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从3岁无药可治到12岁操场奔跑!革命性靶向药让癌症女孩重获新生

      2026-08-04


抗癌英雄语录:“我想摆脱癌症。” --Lakelynn

当你看到Lakelynn时,一定会被她的欢乐和笑容所感染。没有人能想到,这个12岁的,在学校活力四射,喜欢芭比和唱歌的漂亮女孩在3岁时被医生诊断为“无法可治”的恶性癌症。如今,她已战胜癌症,重新回到正常的生活,在学校和操场上放声大笑和奔跑。精准医疗,正在改写肿瘤患者的命运。而改写 Lakelynn 命运的,是一款看似"普通"的小药丸——拉罗替尼(Larotrectinib)

从3岁无药可治到12岁操场奔跑!革命性靶向药让癌症女孩重获新生3岁,右臂被肿瘤"锁死":陷入无法手术、无法放疗的绝境

Lakelynn 3 岁那年,总说自己的胳膊疼。父母带她检查,一开始什么也没发现。可疼痛越来越剧烈,甚至让她夜不能寐。警觉的父母立刻带她做了更深入的检查——结果如晴天霹雳:MRI 显示,她的右臂上长了一个肿瘤,而且紧紧包裹着神经

更绝望的是:没有医生知道该如何下手。肿瘤的位置,手术会伤神经、放疗也会伤神经,都可能让 Lakelynn 的右臂彻底瘫痪。冒着极大风险做了活检,病理只说是"肉瘤",具体哪一种亚型都查不清。彼时的她,没有任何标准方案可用,只能靠止痛药熬着,右臂已经完全无法活动。那段时间里,Lakelynn 右臂完全丧失活动能力,日夜被癌痛折磨,整个家庭陷入近乎绝望的等待。

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绝境之中,主治医生提出了当时尚且小众的肿瘤全基因组测序方案,这份检测报告,成为小女孩的救命通行证。

基因结果检出:NTRK 基因融合驱动突变,一种当时还没有几个人知道的新型基因突变。紧接着,幸运的消息接踵而至,一位医生兴奋的告诉Lakelynn的父母,针对这一特定的突变类型,有一款代号为LOXO-101(larotrectinib,拉罗替尼)新药的临床试验正在进行,并且根据目前的临床试验的结果,这款药物已经创造了无数重生的奇迹,很多检测到NTRK融合的患儿都对药物有良好的响应,这一次,她或许有救了。

而彼时全球首款不限癌种 TRK 抑制剂,正在波士顿丹娜法伯癌症研究院开展全球多中心临床试验,专门针对 NTRK1/2/3 融合阳性实体瘤起效。

为了抢下治疗窗口,医疗团队 48 小时内完成所有伦理、入组材料审批,Lakelynn 顺利进入史蒂芬・杜波依斯博士主导的试验队列,开启口服靶向药物治疗。

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奇迹在用药后快速兑现:服药不久后,包裹神经的肿瘤病灶肉眼可见持续缩小,压迫性疼痛逐日消退;整整三年持续临床试验随访,病灶长期保持稳定,未出现复发进展。对比放化疗剧烈呕吐、骨髓抑制、发育受损的副作用,拉罗替尼仅存在轻微乏力、局部不适等可耐受反应,对儿童生长发育几乎无负面影响。

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如今Lakelynn已经 12 岁,肢体功能完全恢复,拥有完整正常的校园生活与童年时光。她的父母在采访中感慨:这款靶向药不只是消灭了肿瘤,更是还给了孩子本该无忧无虑的人生。

Lakelynn 不是孤例,只是 NTRK 靶向疗法众多重生案例中的一位。

从3岁无药可治到12岁操场奔跑!革命性靶向药让癌症女孩重获新生肿瘤治疗范式革命--不限癌种广谱抗癌时代开启

Lakelynn 的重生背后是一场肿瘤治疗范式的革命。

2018 年 11 月 26 日,美国 FDA 加速批准 拉罗替尼(Vitrakvi®) 上市——这是全球首个"不限癌种(tissue-agnostic)"获批的靶向药。它的特别之处在于:不再问"癌长在哪",只问"有没有 NTRK 融合"。只要携带这个特定基因突变,不管是肺癌、甲状腺癌、结肠癌,还是 Lakelynn 这样的罕见肉瘤,都能用同一款药。

发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)里的硬数据显示:在三项关键临床研究、共 55 名 NTRK 融合患者(从 4 个月婴儿到 76 岁老人)中,拉罗替尼的总体缓解率高达 75%,其中 22% 的患者肿瘤完全消失;更难得的是"持久"——超过七成患者的缓解持续了半年以上。在婴儿型纤维肉瘤等特定罕见瘤种中,缓解率更是高达 90% 以上。后续更大样本(289 例)的长期随访显示,中位缓解时间长达 43.3 个月,一线治疗患者 5 年总生存率约 76%。

从"按器官治癌"到"按基因治癌",拉罗替尼让"异癌同治"从设想变成现实,已被 NCCN、CSCO 等全球 40 多项权威指南推荐,成为 NTRK 融合实体瘤的优选方案。

NTRK--罕见但致命肿瘤的“钻石级”救命靶点,抓住免费用药的机会

看到这里,很多患者和家属最关心的是:这款药,我能用上吗?

1. 先做一件事:查 NTRK 融合

拉罗替尼(国内商品名 维泰凯®不是"试出来的",而是"测出来的"——用药前必须通过基因检测(NGS 二代测序或 FISH 等)确认肿瘤存在 NTRK 基因融合。没有这个融合,用不上;有这个融合,才是对的人。

2. 国际药维泰凯®:国内已获批、已进医保,在家门口就能用

好消息是,维泰凯® 已于 2022 年 4 月获中国 NMPA 批准上市,成为中国首个针对 NTRK 融合的泛实体瘤靶向药;更关键的是,它已在 2024 年 11 月纳入国家医保目录(2025 年 1 月执行),成为医保中唯一全年龄覆盖的 TRK 抑制剂——意味着从新生儿到成人,符合条件的 NTRK 融合患者,都能在正规医院经医生评估后规范使用,费用负担大幅降低。您只需带着病理和基因检测结果,到开设有靶向治疗的正规肿瘤科就诊即可。

3. 国研 NTRK 药物:中国自己的二代 TRK 抑制剂已上市

关注"国研 NTRK 药物"的病友都知道,有一款真正的国产突破值得铭记——佐来曲替尼(商品名:宜诺欣®,代号 ICP-723,诺诚健华自主研发)。它是中国首款获批上市的新一代 TRK 抑制剂,2025 年获 NMPA 批准,用于携带 NTRK 融合基因的成人和 12 岁以上青少年实体瘤患者;2026 年 1 月 9 日已在全国多省市医院开出首批处方,并提交了 2026 年国家医保目录申报。

它的特殊意义在于"二代":第一代 TRK 抑制剂(如拉罗替尼)用久后,部分患者会出现耐药突变(如 G595R 等);而佐来曲替尼作为新一代药物,正可覆盖这类耐药患者,补齐"无药可治"的最后一块拼图。中国患者终于有了属于自己的 NTRK "救命药"。

无论您是想了解上市新药,还是关注国研新药的临床试验,第一步都是把已有的基因检测报告、病理和影像资料整理好。注:国内做过基因检测的病友可以拿出报告看看,一旦NTRK融合,可以立刻提交病历至**全球肿瘤医生网医学部(4006667998)**看看是否有机会接受新药治疗,看不懂的病友也可以打电话给全球肿瘤医生网医学部解读报告。

曾几何时,医学只能"按图索骥":癌在肺就治肺、在肠就治肠,一旦长在手术和放疗都够不着的地方,往往就是死胡同。而今天,当我们学会"换一种问法"——不再只问"癌长在哪",而是追问"到底是什么基因在驱动它",很多曾经的绝境,就多了一条出口。Lakelynn 的右臂能重新举起,靠的不是运气,而是这份"问对问题"的科学。愿每一个被宣判"无药可治"的家庭,都有机会拿到那张写着答案的基因检测单——因为有时候,转机就藏在一个被认真追问的突变里。

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