改写乳腺癌宿命!mRNA疫苗+CD27抗体组合创下20年无癌生存奇迹
小编 2026-01-14
mRNA癌症疫苗+CD27抗体组合治疗乳腺癌，帮患者实现20年无癌生存的奇迹
“令人震撼的是，20年前那一小群晚期患者，如今全部健在!这是近乎“奇迹”的长期生存案例”，随着杜克大学最新研究在国际知名期刊《科学免疫学》杂志上发布，揭开了背后的抗癌密码——mRNA疫苗激活的持久免疫记忆，竟能被CD27抗体进一步“超级激活”，为乳腺癌治疗带来颠覆性突破。更振奋的是，国内多款mRNA疫苗已瞄准乳腺癌等实体瘤，让中国患者无需等待，就能触及这份“无癌生存”的希望。
20年无癌奇迹:晚期患者全员健在,免疫记忆是关键
对于转移性乳腺癌患者而言，5年生存率本就极低，20年无癌生存更是闻所未闻。但这一“不可能”，却真实发生在20多年前参与乳腺癌疫苗临床试验的女性身上。为解开这一谜题，杜克大学赫伯特·金·莱尔利博士团队，对这些患者的免疫系统展开了深度研究，结果令人震惊：她们体内至今仍存在大量强大且持久的免疫细胞，这些细胞能精准识别并对抗曾经的癌细胞。
研究人员发现，这些“抗癌卫士”都携带一个特殊标记——CD27。正是这个标记，让免疫系统拥有了“长期记忆”，能持续警惕癌细胞的卷土重来。“多年后仍能看到如此强劲的免疫反应，我们深感震撼。” 该研究资深作者、杜克大学医学院扎卡里·哈特曼博士直言，这一发现让团队不禁思考：如果能进一步强化这种反应，是否能让更多乳腺癌患者实现长期生存?
为验证猜想，研究团队在小鼠模型中展开了实验：将靶向CD27的刺激性抗体，与靶向HER2的疫苗联合使用(HER2是乳腺癌等多种肿瘤细胞表面的关键蛋白，是重要治疗靶点)。结果堪称惊艳：接受联合疗法的小鼠中，近40%的肿瘤完全消退;而单独使用疫苗的小鼠，肿瘤完全消退率仅为6%，差距高达6倍多!
更关键的是，研究团队还找到了这一组合疗法的核心作用机制——精准激活CD4+ T细胞。长期以来，癌症研究的焦点都集中在直接杀伤癌细胞的CD8+“杀手T细胞”上，CD4+ T细胞常被视为“辅助角色”。但此次研究彻底颠覆了这一认知：CD4+ T细胞才是驱动长期免疫记忆的核心力量，不仅能自己对抗癌症，还能协助其他免疫细胞发挥更强效的杀癌作用。
更令人振奋的是，若在此基础上再添加一种辅助CD8+ T细胞的抗体，小鼠的肿瘤排斥率竟能飙升至近90%!哈特曼博士强调：“这表明CD4+ T细胞绝非配角，而是高效抗癌反应中不可或缺的核心力量。” 更重要的是，CD27抗体只需与疫苗同步注射一次，就能产生持久疗效，这为其与免疫检查点抑制剂、抗体药物偶联物等现有疗法联合使用，奠定了便捷基础。
“我们早就知道疫苗可以对抗癌症，但它们并没有达到人们预期的效果，”他说。“这可能是解开谜题的关键一环。”
终结乳腺癌--疫苗时代来临
除了上述这款杜克大学研发的值得期待的创新疫苗疗法，目前全球各大知名癌症中心都在积极研发治疗乳腺癌的疫苗，并取得了突破性进展，乳腺癌将迎来疫苗时代。
1、MD安德森癌症中心--GP2疫苗
在2020年圣安东尼奥乳腺癌盛会上，一款新型的乳腺癌疫苗GP2震惊了医学界，最新的2b期临床试验五年疗效分析数据显示，这款疗法能引发“强烈反响”，使手术后HER2 / neu 3阳性乳腺癌患者五年无病生存率(DFS)创下了100%的历史最高纪录，将复发率降低到0%!这意味着，所有的患者都达到了临床治愈，新型的癌症疫苗或将终结乳腺癌患者复发的噩梦!
2、梅奥诊所--HER2乳腺癌疫苗
近期，在梅奥诊所研发成功了一种新的癌症疫苗，第一例使用该疫苗的癌症患者，肿瘤已经全部消失了。目前，该疫苗正在临床试验中。
据梅奥诊所报道，这种疫苗不仅可以阻止癌症的复发，而且可以从一开始就阻止它们的发展。目前这款疫苗疫苗还处于初期研究阶段，预计将在八年内上市。
3、杜克大学--VRP-HER2疫苗
杜克大学的Lyerly及其同事构建了一种疫苗，使用中性的病毒载体携带针对HER2蛋白的基因信息。一旦进入人体，疫苗就会瞄准癌细胞中的HER2蛋白，从而激发免疫系统对癌症发起攻击。
4、克利夫兰诊所--α-乳白蛋白疫苗
克利夫兰诊所免疫学家Vincent Tuohy博士发明和开发的新型α-乳白蛋白疫苗已获得美国FDA研究新药(IND)申请批准，正式开始临床试验!2023年4月17日，最新Ⅰ期实验卓越的数据在AACR大会上公布，在迄今为止接受过疫苗接种的14名女性中，在所有剂量水平下均观察到不同水平的抗原特异性 T 细胞反应。这意味着无论接受什么剂量，疫苗都能教会身体的免疫系统识别癌细胞，建立免疫应答，并杀死这些癌细胞。更值得一提的是，美国首位接受这款新型癌症疫苗的三阴乳腺癌患者J女士，首次疫苗注射至今已18个月，并且没有任何复发迹象!
5、NeuVaxTM
NeuVax(nelipepimut-S，NPS，前称E75)是(美国)研发的乳腺癌HER-2蛋白疫苗。这是一种基于肽的癌症免疫疗法，是来源于HER2蛋白的一种免疫原性肽。NeuVax已被用作一种疫苗，与免疫佐剂粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合应用时，被证实能够引起强大的抗HER2免疫应答。目前，NeuVax正被研究用于乳腺癌患者在接受标准治疗后的辅助治疗，预防复发。值得一提的是，NeuVax是目前唯一进行Ⅲ期临床试验的乳腺癌疫苗。
6、国研RGL270疫苗--术后肿瘤预防复发
值得国内病友们振奋的是，国内意向评价个性化新抗原RGL-270单药及联合阿得贝利单抗在恶性实体瘤根治术后高复试验标题发风险患者中的安全性、耐受性、药代动力学及免疫原性的开放、多中心期临床研究正在招募患者，行根治性切除术后经组织学或细胞学证实的乳腺癌(术后:1-3C期，病理分型不限)、肝细胞癌、宫颈癌、黑色素瘤，没有接受过免疫细胞或肿瘤疫苗治疗的患者，可以将病历提交至医学部进行初步评估。
从20年前乳腺癌患者的无癌生存奇迹，到杜克大学“疫苗+CD27抗体”的突破性发现，再到国内mRNA疫苗的全面爆发，乳腺癌治疗的“无癌生存”时代已不再遥远。mRNA技术与新型抗体的组合，不仅解开了癌症疫苗的疗效谜题，更让我们看到了“精准杀癌、长期无癌”的终极可能。对于每一位乳腺癌患者而言，现在最关键的就是主动抓住临床试验的机会，让国研与国际前沿技术，成为改写自身命运的希望之光。
