难治性肠癌三线有转机,中国FMT联合双药,60%病灶缩小
小编 2025-08-25
中国肠道菌群移植(FMT)联合双药三线治疗难治性肠癌,60%病灶缩小
肠道是除了淋巴组织外，人体的另一个重要的免疫器官，人体约70%的免疫细胞都集中在肠道!基于此，我国研究团队近期开展了一项II期临床试验(RENMIN-215)，探索粪便菌群移植(FMT)联合替雷利珠单抗与呋喹替尼，用于治疗难治性微卫星稳定性转移性结直肠癌(MSS mCRC)。
结果显示，该联合方案作为三线及以上治疗，在难治性MSS mCRC患者中展现出更高生存率与可控安全性，为这一患者群体提供了极具价值的新治疗选择。
难治性结直肠癌患者三线治疗突破!粪便菌群移植联合双药方案,中位总生存超1年,病灶缩小率高达60%
该研究共纳入20例微卫星稳定型转移性结直肠癌(MSSmCRC)患者，中位年龄为62岁(范围：42-79岁)。入组后，患者接受粪便菌群移植(口服定制胶囊)+替雷利珠单抗及呋喹替尼作为三线及以上治疗，中位随访13.7个月(范围4.9-26.0个月)。
结果显示：患者中位无进展生存期(PFS)9.6个月(95%CI：4.1–15.1)，中位总生存期(OS)13.7个月(95%CI：9.3–17.7);中位治疗持续时间7.5个周期(范围3-18个周期)，60%患者出现靶病灶缩小。
▲图源“eClinical Medicine”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除
值得一提的是，其中，患者05与患者07为代表性病例，最佳疗效均确认为部分缓解(PR)，为该疗法的临床价值提供了直观例证，下图展示了这两例患者的影像学的动态变化。
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肿瘤患者如何检测肠道菌群
研究发现，每个人的肠道菌群组成具有独特性，癌症患者与健康人群的菌群结构差异显著。肠道菌群检测通过二代高通量基因测序技术(16S rDNA)，可精确解析：菌群种类、数量及丰度分布;评估慢病进展、预警疾病风险;反映癌症患者菌群平衡情况，为个性化“养菌+种菌”方案提供依据，目标包括：平衡免疫系统、增强免疫细胞抗肿瘤活性、辅助防癌抗癌。
检测申请流程：
1、样本提交：按标准采集并提交粪便样本;
2、权威检测：由医学部送专业机构进行高通量测序;
3、精准解读检测结果：如发现异常，医学部可以协助患者对接肿瘤免疫权威专家制定调节方案。
小编寄语
目前，调节肠道菌群是继免疫细胞疗法、癌症疫苗之后，抗癌领域的又一大热方向。通过调节肠道菌群、积极保持肠道健康，有助于提升机体的免疫力、改善患者的整体健康状况、，同时增强传统抗癌药的疗效，降低手术、放化疗等传统治疗的副作用。
最后需要提醒广大癌友的是，如果癌症患者因各种原因，无法维持健康体重及正常的营养需求时，需接受肠外营养支持、口服营养补充等专业的营养支持。如果您还想了解定制益生菌、肠道菌群、粪菌移植的更多讯息，可将治疗经历、近期病理检查结果等，提交至医学部，获取专业营养师的帮助。
参考资料
[1]Zhao W,et al.Fecal microbiota transplantation plus tislelizumab and fruquintinib in refractory microsatellite stable metastatic colorectal cancer: an open-label, single-arm, phase II trial (RENMIN-215)[J]. EClinicalMedicine, 2023, 66.
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00492-3/fulltext
