最"笨"的癌成了国内高发,日本却实现逆袭:结直肠癌5年生存率可达72.5,晚期亦有应对之法,究竟有何良策?
小编 2023-11-23
日本治疗结直肠癌真实案例
您知道最笨的癌是哪一种吗?
结直肠癌，因其发展期缓慢，因而得名。
同时也是众多癌症中被视为第二个可消灭的肿瘤，它发病机制清晰，早期筛查就能发现并及时治疗。然而实际中，我国十大高发癌症中，结直肠癌依然在列。
根据国际癌症研究机构(IARC)最新癌症数据库【GLOBOCAN2020】显示，我国结直肠癌的新发病例5年时间(2015年至2020年)从38.8万例增加到了55.5万例，以每年7.4%的速度在增长。至2022年，中国结直肠癌发病数和死亡数已占全球的28.73%和30.59%。
在国内结直肠癌高发的同时，日本在癌症治疗方面却取得了不小的成就，尤其在消化道肿瘤领域，除了已实施多年的筛查外，其外科手术也成为肿瘤治疗的焦点。这也是为什么近几年越来越多的癌症患者赴日就医的原因之一。
一位通过全球肿瘤医生平台赴日就医患者的自述
大概2年前就开始注意到自己的排便习惯改变，已往都是每天一次，后来一天2-3次，甚至达到4次，还总有排不净的感觉，因为也没其它异样就没在意。过了很长一段时间，因一次肚子严重疼痛家人送我去医院检查，才检查出直肠中段占位，中分化腺癌。
事后家人心情都很低落，想不通为什么就能患上这样的疾病。在国外和大多数病人一样，开了化疗，准备迎接战胜癌症的挑战。
就这样治疗了一段时间，也是比较巧合，一个朋友来探望我时提到了日本医疗，对于日本的医疗资源还是非常认可的，让我萌生了去日本的想法。然而我虽然去过其它国家，但并未去过日本，更对其不甚了解，最终想到了一个办法—找服务机构。网上机构有很多，专业水平参差不齐，价格不一，经过多方查询和线下考察，最终选择全球肿瘤医生这个海外服务平台，现在回想是缘分或是幸运。
专业+效率
为了避免盲目就医，我们决定先进行远程国际会诊。我选择了日本一家悠久历史的癌症医院，他们工作人的效率很高，4天内就把我的病理翻译好，并预约到了这所医院大肠外科医长的国际会诊。
我选择的医院
会诊如期进行，会诊报告也很详细转交到我手里。当看到医生的回复很详细时，家人也非常的满意。
解决方案
比如：我的问题目前我已经第八次化疗了是否适合手术，手术能否保肛?
医生回复我目前检查结果来看，是否可进行保肛手术并不是主要问题，现已确认肿瘤细胞已经侵入膀胱和部分前列腺部位现在当务之急要做的是包括上述部位在内的骨盆全摘手术(放置不管的话，会进一步扩散，因为现在未扩散到其他远距离器官，还属于可以做手术的阶段)。
对于是否可以保肛，技术上是可能的，虽然人工肛门是一个比较容易并彻底的解决办法，但考虑到患者还年轻，尽量想办法争取保全。
具体方法：由于患者直肠处的肿瘤位于肛门较远(10cm)，可以在离肛门4cm左右的部位开始切除，将离肛门10cm处肿瘤切除后，再与降结肠部分进行技术性缝合，从而保全肛门。
以上盆腔诸器官全摘手术+结肠切除手术属于一台较大的手术，术法是达芬奇机器人手术。
整台手术从住院、手术、疗养、出院一共需要约2周—3周时间比如另一个问题，我要在日本术后多久可以回国?
回复我的是：术后需要在日停留，观察，复诊，1个月左右后才能回国。
此外针对我其它的问题，比如手术费用、术前做哪些检查大概多久、回国后注意什么，多久复查等等，医生都做了详细的回复。
收到会诊的回复后，家人们就已经开始做赴日做准备了!
日本治疗结直肠癌的独到之处
相信类似这位患者的情况还有很多，那么日本的对于结直肠癌的治疗真的这么牛吗?有何独到之处?
在结直肠癌治疗领域，中国平均5年生存率为56.9%，而日本5年生存率达到72.5%，甚至部分医院结直肠癌的5年生存率达到了78.1%。为何差距如此之大?
1、最早实行腔镜手术和达芬奇机器人手术的国家之一
作为最早在肠癌中开展腔镜手术和达芬奇机器人手术治疗的国家之一，对达芬奇手术机器人的使用操作更熟练，经验更丰富。医生坐在控制台中，在手术室无菌区之外就能通过双手及脚来驱使机械，实现手术器械尖端与外科医生的双手同步运动。
其术中出血少，术后创伤小、疼痛轻等优势，奠定了手术患者身体恢复快，住院时间短的基础。
2、保肛手术摆脱粪袋的窘困
很多低位肠癌术后难免会面临术后粪袋的困扰。而在日本保肛综合治疗方案中，在保障了患者治疗效果的同时，更注重患者的生活质量。完善的保肛治疗方案不仅术后不需人工肛门，也将术中伤及患者神经及术后带来的并发症降到最低。值得关注的是，令人担忧的肠瘘问题在日本某些医院发生的几率在1%左右，这样的成绩令人不得不叹服!
3、晚期结直肠癌仍有机会实现临床治愈
癌症晚期对于每个患者来说都是比较沉重的打击，肺部和肝脏是晚期结直肠癌常见转移的部位。目前已有研究证实，已发生在肝部及肺部等部分的转移病灶依然可以通过手术达到清除肿瘤的目的，即便多处发现转移病灶。已往就有结肠癌双肺转移，历经三次微创手术让患者走向治愈道路的案例。
除此外，像药物：靶向药，免疫药物，以及目前日本批准用于晚期结直肠癌的治疗的双靶向疗法Braftovi+Erbitux与双免疫疗法Opdivo+Yervoy均为精准治疗晚期结直肠癌提供了强有力的武器。
小编寄语
对每个人来说查出癌症，首次治疗的机会往往非常重要，治疗的结果更多时候是不可逆的。日本的治疗往往更看重的一个“早”字，所以不管是早期筛查，还是早期治疗，希望每个人都能足够重视。
